Aiutare un cane con l'ittero a casa

Scopri cosa c'è che non va nel tuo cane

Se hai notato che il bianco degli occhi del tuo cane è diventato giallo, questo è qualcosa di cui preoccuparsi e qualcosa che deve essere curato immediatamente. La pelle e/o le mucose gialle indicano che il tuo cane ha l'ittero, noto anche come ittero, ed è un segno che potrebbe avere un grave problema medico.

L'ittero nel tuo cane è un sintomo, non una malattia, e può avere diverse cause, tra cui malattie del fegato, ostruzione del fegato o malattie del sangue. Prima di poter provare a gestire i sintomi dell'ittero a casa, dovrai scoprire cosa c'è che non va nel tuo cane. Di seguito troverai una guida alle domande più comuni e consigli per aiutare un cane con l'ittero.

Una guida all'ittero (ittero) nei cani

1. Sintomi di ittero nei cani
2. Razze di cani che hanno maggiori probabilità di sviluppare l'ittero
3. Malattie che possono causare ittero nei cani
4. Come fa un veterinario quando il tuo cane ha l'ittero
5. Trattamenti veterinari per l'ittero nei cani
6. Cosa puoi fare a casa contro l'ittero
7. I migliori alimenti per un cane con ittero
8. Il mio cane può vivere con l'ittero?
9. Cosa puoi fare se nessun veterinario è disponibile

1. Sintomi di ittero nei cani

Quando si tratta di sintomi, potresti notare che il bianco degli occhi del tuo cane è giallo e che anche le loro mucose (in bocca) possono essere di colore giallo, a seconda del loro colore gengivale originale. La maggior parte dei cani con ittero causato da malattia epatica e ostruzione presenta anche i sintomi elencati di seguito.

Sintomi causati da malattia epatica e ostruzione

• Perdita di appetito e perdita di peso
• Letargia
• Addome gonfio e dolente
• Aumento della produzione di urina con un colore arancione
• In caso di ostruzione, le feci sono pallide

Sintomi in fase avanzata

• Sanguinamento (poiché il fegato non può produrre alcuni fattori di coagulazione)
• Addome pieno di liquido
• Segni neurologici (poiché il fegato non è in grado di rimuovere le tossine dal sangue)

Sintomi causati dalla distruzione dei globuli rossi

• Perdita di appetito
• Debolezza
• Vomito
• Gengive pallide (che possono essere mascherate da ittero)
• Respirazione rapida e superficiale
• Intolleranza all'esercizio
• Urina arancione
• Pica (ad esempio mangiare sabbia)

2. Razze di cani che hanno maggiori probabilità di sviluppare l'ittero

Sebbene qualsiasi razza di cane possa sviluppare ittero secondario ad alcune infezioni o alcuni tipi di cancro, queste razze di cani hanno anche condizioni ereditarie che le rendono più inclini a sviluppare la condizione:

• Alaskan Malamute (stomatocitosi)
• Basenji (carenza di piruvato chinasi)
• Beagle (carenza di piruvato chinasi)
• Bedlington Terrier (epatite cronica associata al rame)
• Bichon Frisé (anemia emolitica immuno-mediata o IMHA; shunt portosistemico)
• Chihuahua (epatite cronica associata al rame)
• Cocker Spaniel (epatite cronica associata al rame, IMHA)
• Dalmata (epatite cronica associata al rame)
• Dobermann (epatite cronica associata al rame)
• Spitz finlandese (IMHA)
• Setter irlandese (IMHA)
• Labrador Retriever (epatite cronica associata al rame)
• Pinscher nano (IMHA)
• Cane da pastore inglese antico (IMHA)
• Barboncino (IMHA)
• Scottish Terrier (epatopatia vacuolare)
• Shar-Pei (amiloidosi epatica)
• Shetland Sheepdog (mucocele della cistifellea)
• Skye Terrier (epatite associata al rame)
• Springer Spaniel (carenza di fosfofruttochinasi)
• West Highland White Terrier (epatite da rame)

3. Malattie che possono causare ittero nei cani

Ittero causato da malattia epatica e ostruzione epatica:

• Cancro del fegato
• Leptospirosi e altre infezioni (batteriche, virali e fungine)
• Pancreatite
• Avvelenamento (compresi i farmaci somministrati intenzionalmente, come il fenobarbital per l'epilessia, il paracetamolo e molti altri)
• Condizioni ereditarie (ad esempio associate al rame)
• Epatite idiopatica (nessuna causa nota)
• Grave trauma (come essere investito da un'auto)

Ittero causato dalla distruzione dei globuli rossi:

• Anemia emolitica immuno-mediata (IMHA), ereditaria o da lupus sistemico
• IMHA secondario a cancro, vaccinazioni, farmaci e alcune infezioni
• Ipofosfatemia (bassi livelli di fosforo nel sangue)
• Emolisi microangiopatica (ad esempio filaria, CID)
• Cipolla, zinco, piombo e altre sostanze tossiche
• Infezione (leptospirosi, Ehrlichia, babesiosi e altri)
• Cancro (linfoma e alcuni altri tumori che colpiscono il sangue)
• Carenze ematiche ereditarie (prominenti nei Basenji, Beagle, Springer Spaniel inglesi e Alaskan Malamute)
• Trasfusione di sangue incompatibile

4. Come un veterinario verifica se il tuo cane ha l'ittero

Segni e sintomi clinici possono aiutare un veterinario a raggiungere una diagnosi, ma le cause dell'ittero non possono mai essere decise senza test. I seguenti test sono comunemente usati per la diagnosi:

• Emocromo completo (CBC): questo test è spesso il primo passo nella diagnosi. Quando il veterinario preleva il sangue, lui o lei può vedere quanto è grave l'ittero e l'emocromo dirà loro immediatamente se l'ittero è dovuto a una malattia del fegato o alla distruzione delle cellule del sangue.
• Pannello chimico: se l'emocromo è normale, viene controllata la chimica del sangue per valutare gli enzimi epatici. Il rapporto degli enzimi a volte può fornire una diagnosi se il fegato è infiammato o bloccato.
• Raggi X dell'addome e del torace: se il tuo cane ha il cancro, i tumori a volte saranno visibili su una radiografia.
• Ultrasuoni: le informazioni dagli ultrasuoni variano molto a seconda dell'abilità della persona che esegue il test, ma questo tipo di imaging consentirà a un veterinario di vedere il pancreas e la cistifellea per scoprire se sono interessati. Se c'è del liquido nell'addome, il veterinario può usare gli ultrasuoni per aiutare a picchiettare l'addome per un campione di fluido ed esaminarlo.
• Biopsia: a volte viene inserito un ago nel fegato in modo che le cellule raccolte possano essere osservate al microscopio.Se non si ottengono informazioni, il veterinario potrebbe suggerire una biopsia chirurgica in anestesia. Questa procedura raccoglierà informazioni utili per aiutare a diagnosticare il tuo cane, ma può essere rischiosa, quindi non tutti i cani lo fanno. Il tuo veterinario può anche raccomandare una biopsia epatica di follow-up per vedere come il tuo cane sta rispondendo alla terapia. Questo può sembrare traumatico, ma è il modo migliore per scoprire se quello che stai facendo è efficace.
• Test vari: a volte, i tipi più comuni di test non forniscono informazioni sufficienti per trattare il tuo cane. Il tuo veterinario potrebbe suggerirti di testare i tempi di coagulazione, eseguire test di emocoltura per cercare un'infezione o testare i titoli sierici per scoprire se un'infezione sta causando la malattia del tuo cane.

5. Trattamenti veterinari per l'ittero nei cani

Distruzione dei globuli rossi

Quando il tuo cane ha l'ittero secondario alla distruzione dei globuli rossi, il primo trattamento che farà il tuo veterinario sarà contro la malattia primaria. Se il tuo cane ha l'ehrlichiosi, ad esempio, il tuo veterinario tratterà il tuo cane con un antibiotico efficace contro questa malattia trasmessa dalle zecche. Il tuo cane riceverà anche eventuali trattamenti aggiuntivi in ​​base alle sue condizioni cliniche.

Malattia epatica cronica

Con la malattia epatica cronica causata dal cancro, la malattia principale dovrà essere curata prima che il tuo cane abbia qualche possibilità di sopravvivere. I cani con una malattia epatica ostruttiva dovranno essere diagnosticati e il loro problema trattato.

Con la malattia epatica cronica, il tuo veterinario tratterà il problema principale e potrebbe prescriverti altri trattamenti che ridurranno i livelli di zinco, ridurranno l'accumulo di fibre, fermeranno ulteriori infiammazioni e faranno sentire meglio il tuo cane. Il tuo cane sarà trattato anche con gli antiossidanti elencati nella sezione sull'assistenza domiciliare, così come con altri che possono essere somministrati solo come soluzione iniettabile (ad es. antibiotici per la sepsi, diuretici per l'accumulo di liquidi, prednisone per controllare l'infiammazione e altri) .

Il tuo veterinario può anche trattare l'accumulo di rame.Il metallo può essere messo in una forma in modo che possa essere rimosso (chelato) dal corpo, oppure può essere somministrato un farmaco come lo zinco per diminuire gli effetti tossici del rame.

6. Cosa puoi fare a casa

Oltre a curare la malattia primaria diagnosticata dal veterinario, puoi somministrare antiossidanti per proteggere il fegato. È stato dimostrato che i radicali liberi (da eccesso di rame, danno da farmaci, ad esempio fenobarbital e simili) causano gravi lesioni nei cani con malattie del fegato. Gli antiossidanti prevengono le lesioni causate dai radicali liberi e sono qualcosa che puoi fornire al tuo cane a casa. Gli antiossidanti come il cardo mariano sono stati utilizzati principalmente nella medicina alternativa, ma ora sono utilizzati dai veterinari convenzionali.

Cardo mariano

Questa pianta contiene circa il 60-80% di silimarina, un potente antiossidante e antinfiammatorio che migliora la funzionalità epatica, quindi i veterinari olistici la usano da molto tempo. È stato utilizzato da esseri umani con malattie del fegato da oltre 2000 anni, ma gli esperimenti che ne dimostrano l'efficacia sono stati condotti solo con la soluzione iniettabile. La dose esatta è ancora discutibile, ma sono state riportate risposte utilizzando dosi da 20 a 50 mg per chilogrammo. (Nella tabella sottostante, raccomando 50 mg per ogni chilo, ma se le condizioni del tuo cane sono gravi, il tuo veterinario potrebbe voler provare una dose più alta.) Una dose tossica non è mai stata segnalata con precisione, ma se il tuo cane è molto malato , una dose minore potrebbe essere una buona idea.

Vitamina E

Un altro antiossidante che potresti prendere in considerazione per il tuo cane è l'alfa-tocoferolo. Le sue proprietà antiossidanti proteggeranno le membrane cellulari e potrebbero anche proteggere il fegato. La dose massima che ho visto usare è di 400 UI, ma alcune pubblicazioni raccomandano di più quando vengono diagnosticate alcune malattie. (La forma naturale, d-alfa-tocoferolo, è migliore della forma artificiale poiché è più bioattiva.) Non conosco alcuna ricerca su dosi più elevate per cani più grandi.

S-adenosil metionina (SAM-e)

Questo antiossidante è naturalmente presente nel tuo cane ma aiuterà un cane con malattie del fegato poiché si scompone per formare glutatione, un prodotto che aiuta il metabolismo, previene danni al fegato (ossidazione da stress) e protegge anche i globuli rossi; è particolarmente utile per i cani con malattie infiammatorie, tossiche e metaboliche. Può essere complicato trattare cani di piccola taglia poiché le capsule sono rivestite e non pensate per essere divise o frantumate. Se hai bisogno di dare al tuo cane SAM-e, prova a trovare le pillole il più vicino possibile alla sua dose giornaliera raccomandata.

Una parola al saggio: cautela con le droghe

Questi farmaci sono stati accettati solo di recente dai veterinari convenzionali, ma sono stati utilizzati dai professionisti olistici per lungo tempo. Alcuni veterinari continuano a non accettarli. Tienilo a mente, ma discuti le tue opzioni con il tuo veterinario supervisore prima di introdurre un nuovo integratore o rimedio nella dieta del tuo cane. Alcune dosi menzionate di seguito sono ancora controverse.

(Queste dosi sono ancora controverse)

PesoCardo marianoVitamina EStesso

10 sterline

500 mg

100 UI

100 mg

20 sterline

1000 mg

150 UI

200 mg

36,17 €

1500 mg

200 UI

300 mg

40 sterline

2000 mg

250 UI

400 mg

50 sterline

2500 mg

300 UI

500 mg

100 sterline

5000 mg

400 UI

1000 mg

Zinco

Se al tuo cane è stata diagnosticata una malattia del fegato associata all'accumulo di rame, lo zinco è uno dei migliori metodi di trattamento. Sebbene lo zinco protegga anche il fegato in altri modi ed è disponibile in molti farmaci combinati (come con il cardo mariano), non penso che dovrebbe essere usato a meno che il tuo cane non sia stato diagnosticato da un veterinario. Spesso provoca vomito come effetto collaterale e la dose deve essere ridotta quando diventa efficace per evitare che il cane venga avvelenato dallo zinco.

Altri possibili rimedi casalinghi

• Vitamine del complesso B: i cani possono essere carenti di vitamine del gruppo B (come B6 e B12). È una buona idea dare a questo integratore gli antiossidanti.
• Curcuma: questo è un trattamento ayurvedico e gli studi hanno dimostrato di funzionare come antiossidante e antinfiammatorio. Sfortunatamente, alcuni studi hanno dimostrato che questo composto può peggiorare i problemi al fegato. Le raccomandazioni sulla dose variano molto, ma circa un cucchiaino per un cane di grossa taglia è la raccomandazione media.
• Carciofo: le foglie di questa pianta possono aiutare con il metabolismo del fegato. È disponibile in alcune pillole "cura del fegato" se miscelato con cardo mariano e zinco.
• Tarassaco: un'altra erba che può aiutare la funzionalità epatica, la foglia di tarassaco è nota per sopprimere l'accumulo di grasso nel fegato.
• Varie: anche la carnitina, la metionina e il solfato di natrio sono stati raccomandati da alcuni professionisti.

7. I migliori alimenti per un cane con ittero

I cambiamenti nella dieta non guariranno il tuo cane, ma in alcuni casi gli permetteranno di riprendersi. La "dieta del fegato" ha lo scopo di mantenere forte il tuo cane durante la sua malattia, fornendo il minor stress possibile al fegato. A casa puoi fornire piccoli pasti circa cinque volte al giorno e comporre la loro dieta secondo questi suggerimenti:

• Proteine: quando si tratta di una fonte proteica, il pollo magro va bene poiché ha un basso contenuto di rame. Le uova sono fantastiche e puoi anche dare il pesce al tuo cane. Anche i fiocchi di latte e lo yogurt sono buone fonti proteiche purché non abbiano sale aggiunto. Non dare carne grassa, organi (fegato di manzo, reni, ecc.), maiale, anatra o salmone.
• Fibra: fonti di fibre solubili come la farina d'avena aiutano a rimuovere l'ammoniaca dal sistema del tuo cane in modo che il suo fegato debba lavorare un po' meno duramente. Ai miei cani piace anche la zucca, un'altra buona fonte di fibre. Per incoraggiarli a mangiarlo, puoi frullarlo insieme alla fonte proteica.
• Olio di pesce: aggiungi una dose di olio di pesce o olio di salmone ai pasti del tuo cane. Questi oli sono ricchi di acidi grassi omega-3 e possono aiutare a ridurre l'infiammazione all'interno del fegato.
• Olio di cocco: questo olio fornisce grassi sotto forma di trigliceridi a catena media e può risparmiare un po' di lavoro al fegato durante la lavorazione.L'olio di cocco può anche offrire effetti antibatterici e antivirali che possono aiutare il tuo cane. Per ottenere i migliori risultati, consiglio sempre l'olio di cocco vergine spremuto a freddo. (Offri circa un cucchiaio di olio di cocco vergine ogni giorno per un cane di taglia media.)
• Frutta: la papaya è gustosa e fornisce calorie aggiuntive senza stressare il fegato. Se il tuo cane non ha mai mangiato questo frutto prima, tuttavia, dovresti assicurarti di dargli da mangiare manualmente e che gli piaccia il gusto.

Esempio di dieta per un cane con ittero

Di solito raccomando al cliente di preparare il cibo almeno due volte a settimana. Calcola approssimativamente quanto ti servirà in base al peso del tuo cane. Rendi la dieta un po' diversa ogni volta in modo che il tuo cane rimanga interessato. Un esempio di una dieta tipica mescolata in un frullatore potrebbe essere:

• 2 uova
• 2 petti di pollo
• Ricotta per riempire il frullatore fino a circa metà (se il frullatore è da 1,8 litri, riempirlo fino a quasi 900 millilitri)
• Farina d'avena (riempire il frullatore a circa 1,4 litri)
• Papaya (circa 1/2 di un piccolo frutto)
• Zucca, cotta (riempire il frullatore fino a 1,8 litri)
• Aggiungi la quantità corretta di olio di salmone in base a quanti giorni il tuo cane seguirà questa dieta (in base al suo peso)
• Mescola questa miscela e dai da mangiare al tuo cane la quantità corretta circa cinque volte al giorno. NON aggiungere sale.

Quanto dare da mangiare al tuo cane

I cani hanno bisogno di mangiare almeno il 2% del loro peso corporeo ogni giorno per mantenersi in salute. La quantità che dai da mangiare ogni giorno si basa sul suo peso sano. Quindi, se il tuo cane pesava 20 libbre prima di ammalarsi, dagli circa 6 o 7 once. (Puoi pesare il numero corretto di cucchiai sulla tua bilancia da cucina e da quel momento in poi saprai dare quel numero di cucchiai per giorni di alimentazione.)

Controlla il peso del tuo cane il più spesso possibile e se il tuo cane non mantiene o aumenta di peso, o se ha fame anche dopo essere stato nutrito, devi aumentare leggermente le dimensioni della porzione. Prova a dare qualche grammo in più e poi guarda come risponde il tuo cane.

Che ne dici di consultare un nutrizionista veterinario?

Se qualcuno ti dice che non sei un nutrizionista veterinario e non puoi preparare il pasto del tuo cane a casa, si sbaglia. Non stai cercando di inventare una dieta che soddisfi gli standard AAFCO e fornisca il 100% del fabbisogno giornaliero del tuo cane in ogni pasto. Puoi fornire al tuo cane malato un pasto molto migliore e più sano di quello che può ottenere con qualsiasi cibo in scatola.

8. Il mio cane può vivere con l'ittero?

Se il tuo cane ha l'ittero secondario alla distruzione dei globuli rossi, la prognosi è generalmente buona fintanto che la malattia primaria può essere gestita. Con un problema come l'IMHA, tuttavia, circa un terzo dei cani soccombe alla malattia. Quando il tuo cane dura oltre le prime settimane, ci sono molte terapie a lungo termine che possono essere provate e le loro possibilità di sopravvivenza sono molto migliori.

Con un problema al fegato, la prognosi varia ancora di più. Alcune malattie sono curabili, ma quando un cane ha un cancro al fegato o una grave epatite cronica, tutto ciò che puoi fare è farlo sentire più a suo agio. Inoltre, con qualsiasi malattia, lo stadio in cui è progredito il danno è significativo. Quando molte persone portano i loro cani dal veterinario, potrebbero esserci gravi segni di insufficienza epatica cronica e le possibilità di farcela sono scarse. I cani possono vivere solo pochi mesi e, con la maggior parte dei trattamenti, il massimo che dovresti sperare è di diversi anni.

Negli esseri umani, l'epatite cronica sarebbe trattata con un trapianto di fegato. Senza un fegato funzionante, il trattamento può far sentire meglio il tuo cane, ma potrebbe non vivere a lungo.

9. Cosa puoi fare se nessun veterinario è disponibile

Alcuni proprietari di cani hanno accesso a Internet ma non a un veterinario. Queste persone potrebbero trovarsi in luoghi remoti con collegamenti satellitari e non avere modo di portare il proprio cane da un veterinario nell'area urbana più vicina. Se non sei in una zona isolata e vuoi solo risparmiare su un esame e test di laboratorio, ti dirò che di solito non funzionerà. La maggior parte dei cani che vengono curati senza una diagnosi moriranno.

Se non puoi portare il tuo cane dal veterinario, tuttavia, l'unico modo per trattarlo è lo stile "fucile da caccia". Passa attraverso i sintomi clinici sopra e vedi se il tuo cane sta mostrando una malattia specifica. In caso contrario, trattali con un antinfiammatorio, un antibiotico solitamente efficace contro le malattie trasmesse dalle zecche, gli antiossidanti sopra elencati e una dieta che limiti lo stress sul fegato.

Anti-infiammatori e antibiotici sono disponibili nei negozi di mangimi in alcuni paesi. Gli antiossidanti che usi dovrebbero essere cardo mariano (le raccomandazioni sulla dose variano, ma 100 mg/kg sembra una raccomandazione comune), vitamina E (che può essere somministrata fino a 15 UI per ogni chilogrammo di peso del cane ogni giorno) e S -adenosilmetionina o SAM-e (circa 20 mg/kg al giorno).

Importante

Se il tuo cane è stato avvelenato, ha la cistifellea rotta o ha il cancro, questi trattamenti non saranno efficaci.

Risorse

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• Kern, Zaccaria. Anemia emolitica immuno-mediata: trattamento di cani e gatti con una malattia complessa. 2019.
• Norton RD, Lenox CE, Manino P, Vulgamott JC. Considerazioni nutrizionali per cani e gatti con malattie del fegato. Journal of the American Animal Hospital Association, 2016 gennaio-febbraio; 52.
• Sechi, S., Fiore, F., Chiavolelli, F., Dimauro, C., Nudda, A., & Cocco, R. Stress ossidativo e integrazione alimentare con antiossidanti nei cani da terapia. Rivista canadese di ricerca veterinaria, 81, 206–216.
• Swann JW, Skelly BJ. Revisione sistematica dei fattori prognostici per la mortalità nei cani con anemia emolitica immuno-mediata. Rivista di Medicina Interna Veterinaria 2015; 29:7–13.
• Tams, TR,. Gestione delle malattie epatiche nel cane e nel gatto.Pratica veterinaria moderna, 1984, gennaio. 65:19–22.
• Webster CRL. Storia, segni clinici e risultati fisici nella malattia epatobiliare. Ettinger SJ, Feldman EC, editori: Libro di testo di medicina interna veterinaria, 7a edizione, St Louis, 2010, Saunders Elsevier, pp 1612–1626.

Questo articolo è accurato e fedele al meglio delle conoscenze dell'autore. Non intende sostituire la diagnosi, la prognosi, il trattamento, la prescrizione o la consulenza formale e personalizzata di un medico veterinario. Gli animali che mostrano segni e sintomi di sofferenza devono essere visti immediatamente da un veterinario.