Cause e trattamenti della zoppia degli arti posteriori nei cani
La zoppia nell'Hindlimb
Questo articolo discute la zoppia nelle zampe posteriori dei cani. Un precedente articolo pubblicato qui parla della zoppia degli arti anteriori nei cani. La zoppia degli arti posteriori è in realtà un problema molto più comune e rappresenta circa i tre quarti dei casi di zoppia nel mio ospedale veterinario.
Gran parte di ciò che ho discusso all'inizio della Parte 1 su ferite, infezioni della pelle e problemi alle unghie si applica anche agli arti posteriori. Dovrebbe essere seguito lo stesso sistema di ispezione visiva e palpazione delle strutture delle gambe. Le tensioni muscolari negli arti posteriori sono molto comuni e si trovano più comunemente nella parte posteriore della coscia o dei muscoli del polpaccio. Se viene rilevato dolore muscolare, deve essere seguito il sistema di riposo della gamba e di congelamento della lesione descritta in questo articolo.
Le cause del dolore osseo sono le stesse per gli arti posteriori degli arti anteriori. I siti più comuni per i tumori ossei nella parte posteriore del cane sono l'estremità del femore (osso della coscia) e la parte superiore della tibia (osso dello stinco); cioè entrambi i lati dell'articolazione del ginocchio. I cani con dolore osseo devono essere presentati al veterinario in quanto dovranno essere sottoposti a radiografia.
Dolori articolari
Il motivo più comune per cui un cane zoppica su una gamba posteriore è la presenza di dolori articolari. Quando si esamina il cane, assicurarsi di flettere ed estendere la caviglia (o il garretto), il ginocchio (soffocamento) e le articolazioni dell'anca. Potresti essere in grado di palpare il gonfiore del fluido sul garretto e soffocare le articolazioni se sono feriti.
La rigidità dopo il riposo di solito indica dolori articolari e potresti notare che il tuo cane si allenta con l'attività. La debolezza che peggiora con l'esercizio fisico di solito indica dolore ai tessuti molli (muscoli o tendini).
Il dolore alle articolazioni del garretto e del soffocamento può essere indicato per la prima volta dal cane che cambia posizione quando è seduto - vedere l'immagine sopra. Il piede è spesso tenuto di lato o la gamba può essere estesa in avanti.
Osteocondrosi come causa di dolori articolari:
L'osteocondrosi è un fallimento dello sviluppo della cartilagine articolare e si riscontra nei giovani cani dai 4 ai 12 mesi di età che sviluppano una flessione che peggiora gradualmente nel corso di settimane o mesi. Colpisce in genere il garretto e il soffocamento, lasciando un'area dell'osso non protetta dalla cartilagine che sfrega dolorosamente quando il cane muove la sua gamba. È più comunemente osservato nei cani di taglia grande e gigante con alimenti di scarsa qualità o alimentati con diete con quantità inadeguate di calcio e vitamina D. La diagnosi precoce è vitale per prevenire lo sviluppo dell'osteoartrosi.
Problemi nell'articolazione del garretto
Ad eccezione dell'osteocondrosi, la maggior parte dei problemi che interessano l'articolazione del garretto sono il risultato di un trauma significativo come un incidente stradale, quindi il problema sarà di solito molto evidente. Le fratture e le lussazioni dell'articolazione sono comuni e quasi sempre richiedono una riparazione chirurgica.
Lesioni al ginocchio (al ginocchio)
La causa più comune di zoppia nei cani attivi è la rottura del legamento crociato (o anteriore) del cranio (rottura CCL / ACL) . Il legamento crociato è responsabile per consentire all'articolazione del ginocchio di "incernierarsi" senza essere instabile. Impedisce allo stinco di scivolare in avanti quando il peso viene applicato sulla gamba. Il CCL è solitamente lacerato da una combinazione di forze frenanti e di svolta, quindi è spesso visto nei cani che amano inseguire e recuperare.
Senza un CCL intatto, l'articolazione del soffocamento diventa instabile, l'osso bussa all'osso causando dolore e molto spesso la 'isola' della cartilagine all'interno dell'articolazione, chiamata menisco, viene pizzicata e lacerata tra la coscia e le ossa dello stinco. I cani con rottura del CCL di solito diventano improvvisamente molto zoppi, senza portare peso e con lesioni meniscali ci può essere un "clic" udibile o un "clunk" quando l'articolazione è flessa.
Mentre in passato si sono registrate alcune controversie sul miglior trattamento per la rottura del CCL, ora non c'è dubbio che i cani con la lesione dopo l'intervento chirurgico facciano molto meglio di quelli gestiti senza riparazione chirurgica. Esistono molte tecniche per la riparazione di CCL, il veterinario ti consiglierà sul suo metodo preferito. La riabilitazione postoperatoria è importante almeno quanto l'intervento chirurgico e non deve essere trascurata dal veterinario.
Un altro problema molto significativo nell'articolazione del soffocamento è la lussazione rotulea, o una 'rotula del ginocchio'. È un problema che si riscontra più comunemente nei cani di piccola taglia come Terrier e Cavaliers e si presenta come un'azione "saltante". La maggior parte dei cani cammina normalmente per la maggior parte del tempo, ma occasionalmente (a seconda della gravità del problema) raccoglie uno o l'altro arti posteriori e salta su tre zampe. Molti proprietari di cani credono erroneamente che questo sia normale per il loro cane, ma come con la maggior parte dei problemi articolari, l'artrite è probabile che si sviluppi nei cani con questo problema. Ancora una volta, ci sono diverse tecniche chirurgiche che possono essere utilizzate per correggere il problema. Nei cani in sovrappeso con lieve lussazione rotulea, la perdita di peso è molto spesso sufficiente per gestire il problema.
Cause del dolore all'anca nei cani
Il primo di due problemi comuni che interessano l'articolazione dell'anca è la malattia di Legg-Calve-Perthes . Si vede nei giovani cani Terrier e di solito si presenta nei cuccioli tra i 5 e gli 8 mesi di età. L'estensione dell'anca (allungando la gamba all'indietro) è di solito molto dolorosa. La condizione è causata da un fallimento dei vasi sanguigni che "alimentano" la testa in crescita dell'osso della coscia. La testa del femore fa parte dell'articolazione dell'anca e quando inizia a decadere senza un apporto di sangue, diventa doloroso per il cane muovere l'articolazione, poiché ogni movimento provoca microtratture minuscole dell'osso. È necessario un intervento chirurgico per rimuovere il pezzo osseo interessato; una ostectomia della testa e del collo del femore rimuove efficacemente l'articolazione dell'anca, ma questi piccoli cani fanno molto bene dopo la procedura e molto raramente mostrano zoppia a lungo termine.
La displasia dell'anca è il disturbo più comune dell'articolazione dell'anca ed è generalmente osservata nei cani di razza di taglia grande come Labrador e Pastore tedesco. La condizione è il mancato sviluppo corretto dell'articolazione dell'anca, che consente alla testa del femore di scivolare dentro e fuori dall'articolazione, causando dolore e danni alla superficie articolare. I segni sono spesso presenti nei giovani cani dai 5 ai 14 mesi di età, ma spesso si attenuano quando il cane è cresciuto fino alla sua dimensione adulta. Tuttavia, anche nei cani che sembrano sani dopo questo periodo, l'artrosi si svilupperà più avanti nella vita.
Ci sono diversi fattori coinvolti nello sviluppo della displasia dell'anca. La prima è la genetica, poiché i genitori con displasia dell'anca hanno molte più probabilità di produrre cuccioli con questa condizione. Per questo motivo, i Kennel Club hanno introdotto schemi di punteggio dell'anca per evitare l'allevamento da parte dei genitori colpiti. questo è stato parzialmente efficace nel ridurre il numero di casi.
Una buona alimentazione è importante; ancora una volta, le quantità di calcio e vitamina D devono essere corrette, ed è importante che i cani di taglia grande non crescano troppo rapidamente, mettendo così troppo stress sulle articolazioni immature. Nonostante ciò che alcuni eccentrici sostengono, un alimento commerciale per cuccioli di taglia grande è la dieta migliore per il tuo cucciolo di taglia grande. Anche il controllo del tipo e della quantità di attività fisica esercitata dal cucciolo può aiutare a prevenire la condizione. È preferibile un regolare esercizio fisico moderato piuttosto che frequenti.
Trattamenti per zoppia nei cani
Sebbene alcune di queste cause di zoppia nei cani possano beneficiare del trattamento chirurgico, molti cani con lesioni articolari possono sviluppare osteoartrite, rigidità e / o zoppia a lungo termine. Questi animali domestici possono beneficiare di trattamenti medici come:
- integratori di glucosamina e condroitina, che sono molto sicuri e di solito la prima opzione che vorrei perseguire
- farmaci antinfiammatori, ma solo per cani senza segni di problemi renali
- oppioidi come il tramadolo
Trattamenti alternativi come l'agopuntura possono anche avere un posto nel trattamento degli animali domestici con artrite, ma la maggior parte dei veterinari li vedrebbe complementari al tipo di trattamenti tradizionali sopra elencati piuttosto che sostituirli.
