Gastroenterite emorragica o HGE: una malattia intestinale canina pericolosa

La notte della diagnosi HGE

A metà luglio 2013, il mio Schnauzer nano di otto anni improvvisamente si ammalò gravemente e gli fu diagnosticata una gastroenterite emorragica (HGE). Questa malattia intestinale può essere rapidamente fatale per i cani a meno che non sia prontamente e aggressivamente trattata. Tuttavia, la maggior parte delle persone con cani non ha mai sentito parlare della malattia. La sua causa esatta non è stata dimostrata e non esiste una prevenzione. Riconoscere i sintomi e ottenere una rapida assistenza veterinaria di emergenza in caso di HGE può salvare la vita del tuo cane. Ecco perché sto condividendo questa storia.

Il mio cane, chiamato con affetto Puppy Girl, aveva recentemente perso la vista e stava aspettando un appuntamento con un oculista veterinario. Nel frattempo, stavo studiando il libro, Vivere con un cane cieco, di Caroline D. Levin, RN, in modo da poterla aiutare ad adattarsi alle sue condizioni di vista. Aveva i sintomi della depressione canina e il mio stato d'animo era un po 'traballante a causa della situazione.

Sintomi e comportamento che indicavano HGE

La sera del 13 luglio, ho provato a rilassarmi sul divano della tana a guardare un film. Puppy Girl giaceva nella poltrona reclinabile nelle vicinanze. Quando il film finì alle 22:30, si era spostata dalla sedia, era andata in giro, era tornata sulla sedia, era saltata giù e risaliva più volte. Misi la sua irrequietezza nel nervosismo perché non riusciva a vedere. A quel punto, stavo incolpando tutto ciò che ha fatto sulla sua cecità.

Entro le 23:00, la vera ragione del suo disagio divenne chiara. Si diresse rapidamente verso la porta sul retro e abbaiò due volte, il suo segnale "banale". Ho preso una torcia e un paio di salviette per neonati, ho attaccato il suo guinzaglio e l'ho portata all'aperto. Ho preso nota mentalmente di ripristinare la luce di movimento del patio in modo che rimanga accesa più a lungo.

La sua feci ha cambiato coerenza

Quando ha fatto la cacca, è stato più libero di quanto sia normale per lei. Avevamo a malapena negoziato i gradini posteriori - così scoraggianti per lei ora che non riusciva a vederli - quando si voltò e praticamente si gettò a capofitto nel patio. Si precipitò sull'erba dove passò un altro sgabello largo. Ero perplesso perché nutro il suo cibo fatto in casa di alta qualità a base di ingredienti biologici, tra cui verdure accuratamente lavate. Aggiungo anche probiotici in polvere ed enzimi ad ogni porzione. Questo è stato il primo mal di pancia che aveva sperimentato negli ultimi due anni in cui era stato in questo regime e non sembrava esserci motivo.

La sua dieta e salute sono strettamente regolate

Time out mentre spiego che sono un po 'un DOC riguardo alle cure di Puppy Girl. Controllo ogni boccone che mette in bocca e la porto sempre all'aperto al guinzaglio. Dalla sua perdita della vista, è rimasta vicino a me più che mai ed era raramente fuori dalla mia vista per più di qualche minuto all'interno della casa. Semplicemente non c'era modo in cui avesse mangiato qualcosa che non le avevo dato da mangiare o che non l'avesse vista mangiare. Cosa potrebbe influenzare la sua digestione?

Segni di incontinenza e irrequietezza

All'1: 15, uscivamo fuori ogni pochi minuti e lei aveva avuto un "incidente" all'interno della casa quando non riusciva a trovare la porta sul retro. Il suo comportamento era estremamente irrequieto e irregolare. Stava soffrendo? Il problema da allora era cambiato in diarrea con feci acquose. L'avrei pulita e l'avrei portata in casa, poi - qualche minuto dopo - eravamo di nuovo fuori. Ora ero preoccupato che si sarebbe disidratata dalla perdita di liquidi.

Poiché il suo cibo è umido piuttosto che secco, non beve molta acqua e non berrà dalla sua ciotola d'acqua a comando. Per questo motivo, mi sono lavato e risciacquato accuratamente le mani, ho immerso più volte il dito nell'acqua e le ho messo delle gocce sulla lingua. Deglutì alcune volte prima di voltare la testa.

Dopo altri cinque o sei viaggi fuori tra l'1: 30 e le 3:00, emise un gemito mentre evacuava e - per fortuna, la luce del movimento era ancora accesa. Vidi il rosso vivo che sgorgava e mi resi conto che era sangue. Il mio cane sembrava fare la cacca di sangue puro. Ero inorridito!

Bloody Poop e gestione del disordine

Ho trovato una mezza confezione di grandi pipì per cuccioli su uno scaffale e ne ho tagliato alcuni a metà. Afferrando un rotolo di nastro adesivo, l'ho appoggiata sulla schiena (non ha lottato, ma è rimasta lì) e le ho legato un pannolino di fortuna. Non potevamo continuare a correre avanti e indietro dalla casa al cortile sul retro. La prossima volta che ha iniziato ad allontanarsi da me, le ho detto: "Cacca nel pannolino". E lei ha fatto proprio questo.

Diversi anni prima le sue ghiandole anali dovevano essere rimosse chirurgicamente a causa dell'infiammazione cronica e dell'impatto. Dopo l'intervento chirurgico, il veterinario le diede un ammorbidente per le feci, quindi indossò i pannolini per una settimana. A quel tempo, ho usato Huggies per i bambini umani, non i pannolini troppo costosi fatti per i cani. La sua coda è molto corta, quindi i pannolini le si adattano perfettamente. Ci sono volute solo un paio di volte per rispondere al mio comando: "Usa solo il pannolino. Cacca nel pannolino".

Il suo ricordo del precedente periodo in pannolini ora le è servito bene (e io). Ho provato a farla sdraiare e riposare, ma non riuscì a rimanere ancora più di un minuto. Istintivamente sapevo che soffriva, nausea o entrambi.

Quando mi sono reso conto che avevo bisogno di portarla in emergenza

Guardando indietro, avrei dovuto portarla direttamente al centro di pronto intervento e al centro di riferimento, a soli 15 minuti di distanza, quando ho visto quel sangue. Invece, ho aspettato fino all'alba - poco prima delle 6:00 - prima di uscire di casa. Poco prima di metterla in macchina, ha vomitato per la prima volta. Era rosa e spumoso. La sua razza è predisposta alla pancreatite e ce l'aveva già fatta prima. Questo è il motivo per cui le nutro una dieta biologica e povera di grassi. Il veterinario disse che avrebbe potuto prenderlo di nuovo, non importa quanto fossi attento con il suo cibo. Quando ho visto la schiuma, ho pensato che avesse una ricomparsa di pancreatite.

Trasportare il mio cane in caso di emergenza

Mettendo Puppy Girl su un vecchio asciugamano sul sedile posteriore dell'auto (indossando uno dei suoi pannolini fai-da-te), ho guidato rapidamente all'ospedale per animali ER, terrorizzata che potesse morire. Fortunatamente, il sabato mattina non c'era quasi traffico, comprese le auto dotate di luci blu. Siamo arrivati ​​in quindici minuti, ma mi è sembrato più lungo perché ero così preoccupato.

Non è stato facile portarla dal parcheggio all'ospedale. Ho avuto problemi a tenerla tra le braccia mentre cercavo contemporaneamente di aprire la porta dell'ospedale non automatica. Fortunatamente, qualcuno si è precipitato in avanti per aprirlo e tenerlo per me.

Mi affrettai alla scrivania e dissi alla receptionist che si trattava di un'emergenza: il mio cane doveva essere visto immediatamente da un veterinario. Sono sicuro di sembrare sconvolto come mi sentivo. Fortunatamente, il veterinario in servizio è apparso molto presto. Ho descritto gli eventi della notte precedente e la storia della pancreatite del mio cane. Mentre stavamo parlando, vomitò di nuovo, altra schiuma rosa. Avrebbe visto le prove della sanguinosa diarrea nel suo "pannolino". Quando un tecnico veterinario raccolse il mio cane e lo portò in una sala d'esame, il veterinario mi disse che si sarebbero presi cura di lei. Dovrei cercare di non preoccuparmi.

Escludere le cause della diarrea con sangue

Non ti preoccupare? Potrebbe anche avermi detto di non pensare. Sono un preoccupatore nato il più delle volte, e le emergenze mi rendono frenetico. Durante una crisi, il mio normale livello di preoccupazione si trasforma in ansia, respiro superficiale e, a volte, iperventilazione. Non preoccuparti di dire a un grande preoccupante di non preoccuparsi, basta consegnargli un sacchetto di carta.

Nel giro di un'ora, un altro veterinario (in realtà il capo dello staff dell'ospedale e - ho appreso in seguito - un professore a contratto presso il Mississippi State College of Veterinary Medicine, con cui l'ospedale è affiliato) è uscito nella sala d'attesa per dirmi che il mio cane era stato esaminato e veniva già somministrato liquidi per via endovenosa, oltre a medicine per nausea, dolore, diarrea e infiammazione intestinale. I test avevano escluso la pancreatite e la malattia canina contagiosa, parvo, lasciando una diagnosi provvisoria di gastroenterite emorragica o HGE.

Mi ha chiesto cosa le ho dato da mangiare, e quando gli ho detto, ha riso e ha osservato: "Mangia meglio di me." Poi ha chiesto: "È entrata nella spazzatura ieri?" La risposta è stata una non qualificata " no. ”Ho un cestino da cucina alto e coperto, e lei non ha mai tentato di girarlo, nemmeno da cucciolo. Dopo aver rubato due anni fa un fazzoletto usato da un cestino aperto del bagno (oggetto di un altro articolo), ho sostituito tutti i cassonetti del bagno con quelli coperti. Non li ha nemmeno disturbati.

Ha spiegato che è impossibile individuare quali sono le cause dell'HGE canino. Sebbene esistano numerose teorie - alimenti per la vendita al dettaglio o avanzi di cibo per persone (specialmente se scacciati da un cestino), un'infezione batterica, un virus, una reazione a un parassita intestinale, ecc., Nessuno di questi è provato. Il veterinario mi ha detto che lo stress può anche svolgere un ruolo nello sviluppo di HGE, ma, senza prove causali, questa è una "malattia del mistero".

Come viene digerito HGE?

L'HGE viene diagnosticato principalmente escludendo altre possibili cause dei sintomi. Quando un cane precedentemente sano si ammala improvvisamente con una diarrea sanguinolenta e un volume cellulare elevato (PCV), un veterinario di solito sospetta l'HGE.

Puppy Girl è rimasta in terapia intensiva per due giorni, dove è stata trattata in modo aggressivo per HGE. A casa da solo, ho cercato su Internet per sapere cosa potevo su questa malattia. Le informazioni che ho trovato non erano incoraggianti.

Quali sono le cause di HGE?

I cani più piccoli (giocattoli e miniature, come schnauzer e barboncini) hanno maggiori probabilità di contrarre HGE, ma possono influenzare qualsiasi razza o genere. Complicazioni mortali possono svilupparsi rapidamente senza un trattamento tempestivo, tra cui disidratazione, bassa pressione sanguigna, emocromo elevato, shock, insufficienza renale e coagulazione intravascolare disseminata (DIC). DIC è un disturbo della coagulazione potenzialmente fatale che si verifica quando il sangue si addensa o rallenta. Una volta che inizia, è spesso irreversibile. Ecco perché è fondamentale portare un cane dal veterinario di emergenza subito dopo aver visto la diarrea e / o il vomito sanguinolenti.

Come viene trattato?

I liquidi vengono somministrati per via endovenosa con farmaci aggiunti per il trattamento di diarrea, nausea, dolore e ulcere intestinali. Purtroppo, anche con il trattamento, alcuni cani non sopravvivono all'HGE. Tra quelli che guariscono, il disturbo si ripresenta nel 30%, una statistica spaventosa, soprattutto perché non esiste un metodo di prevenzione. (Quando gli scienziati non sanno quali sono le cause di una malattia, non è possibile sviluppare un vaccino per immunizzarsi contro di essa.)

Sebbene HGE non sia contagioso, ci sono registrazioni di focolai geografici molto dispersi. In seguito ho appreso che l'ospedale per animali ER nella mia zona ha avuto otto casi di HGE quel fine settimana! Questo fatto ha dato credito alle teorie virali o batteriche della fonte di HGE.

Ho cercato di non telefonare troppo frequentemente all'ospedale per animali per controllare Puppy Girl, ma senza dubbio sono stato un fastidio per l'addetto alla reception. Tuttavia, era sempre cortese, così come i veterinari e i tecnici. Le condizioni della mia ragazza erano stabili e hanno iniziato a migliorare.

Come mi sono preso cura di Puppy Girl After Recovery

Quando fu dimessa dall'ospedale, Puppy Girl aveva ancora una leggera diarrea, ma si prevedeva che finisse molto presto. Il veterinario mi ha incaricato di reintrodurre il cibo lentamente con piccole quantità di ingredienti insipidi, come pollo e riso bolliti a basso contenuto di grassi. È stata anche raccomandata la zucca, che è buona per i cani con problemi di pancia. Poteva riprendere la sua dieta regolare una settimana dopo che non c'erano più sintomi.

Quali farmaci sono usati per trattare l'HGE?

C'era una borsa "da portare a casa" contenente tre medicine di prescrizione: metronidazolo, sucralfato e sulfasalazina. Imodium per bambini da banco è stato consigliato fino a quando la diarrea non si è completamente fermata. Era necessaria solo una dose di quest'ultima, ma

Avevo comprato un pacchetto di pannolini Huggies da tenere a portata di mano "per ogni evenienza", quindi me ne sono messo uno quando siamo tornati a casa. A lei non sembrava importare indossare un pannolino, ma ho aggiunto una striscia di nastro adesivo al linguette frontali per una maggiore sicurezza. Prima avevo imparato che mettere il pannolino all'indietro e registrarlo sul retro funzionava meglio.

HGE è una malattia canina pericolosa

Dire che ero nervoso per una ricaduta di HGE è un eufemismo. Ho visto Puppy Girl quasi ininterrottamente, a malapena lasciandola fuori dalla mia vista. Era letargica per un paio di giorni prima che il suo appetito e la sua forza tornassero, quindi non mi seguiva ogni volta che lasciavo la stanza. Dare le sue medicine multiple è stata una sfida, ma sono riuscito a farle ingoiare ogni dose.

Per un'intera settimana, la sua cecità ha preso il secondo posto a una malattia mortale che avrebbe potuto reclamare la sua vita. Sono molto grato ai veterinari e al personale di Animal Emergency and Referral Hospital per la loro eccellente cura di lei. Una cosa che so per certo. Se dovessi mai vedere quel sanguinoso segnale di HGE, andremo subito all'ospedale per animali domestici ER proprio allora.

Consiglio a tutti i proprietari di cani che leggono questo messaggio di essere consapevoli dell'urgenza se il tuo animale sviluppa diarrea sanguinolenta e / o vomito. Questi sintomi potrebbero significare HGE, che richiede cure veterinarie di emergenza rapida. Non ritardare, o potrebbe essere troppo tardi per salvare la vita al tuo cane.