Perché il mio gatto sta perdendo peso? Domande frequenti sull'ipertiroidismo felino

Come trattate l'ipertiroidismo nei gatti?

L'ipertiroidismo è la malattia endocrina più comune nei gatti di mezza età e più anziani (o geriatrici); la causa della malattia è spesso sconosciuta. La malattia è caratterizzata da una crescita cellulare anormale su uno o entrambi i lobi tiroidei e interrompe i livelli ormonali essenziali per regolare la normale funzione degli organi, la crescita scheletrica e muscolare e il metabolismo. La ghiandola tiroidea si trova davanti al collo e i suoi lobi sono posizionati su entrambi i lati della trachea del gatto. La ghiandola è responsabile della produzione e del rilascio degli ormoni tiroidei che circolano nel flusso sanguigno.

Video: trattamento con iodio radioattivo per gatti

Sintomi ipertiroidei nei gatti

• Aumento del tasso metabolico
• Perdita di peso nonostante l'aumento della fame
• Iperattività
• Minzione e sete aumentate (poliuria e polidipsia)
• Vomito e diarrea
• Nervosismo ed eccitabilità

In casi cronici, possono essere presenti:

• Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia secondaria)
• Soffi cardiaci
• Ipertensione (ipertensione)
• Cuore ingrandito (cardiomegalia)
• Liquido in eccesso nei polmoni (edema polmonare)
• Liquido in eccesso intorno ai polmoni (versamento pleurico)

Come faccio a sapere se il mio gatto ha un problema alla tiroide?

La maggior parte dei pazienti all'esame obiettivo mostra tumori benigni della tiroide, mentre una piccola percentuale può presentare tumori maligni della tiroide. La segnalazione di un gatto (età, razza, sesso), anamnesi, risultati di esami fisici e risultati di laboratorio possono rivelare segni clinici e biochimici che suggeriscono livelli malsani della tiroide.

Gli ormoni tiroidei influiscono sul modo in cui il tuo gatto metabolizza proteine, carboidrati e acidi grassi, quindi se sono presenti quantità eccessive di ormone tiroideo, si verificherà il catabolismo proteico o la scomposizione degli aminoacidi essenziali, portando allo spreco.

Un esame fisico in casi di ipertiroidismo cronico può rivelare tachicardia secondaria (aumento della frequenza cardiaca), soffi cardiaci, ipertensione (alta pressione sanguigna) e altre malattie. Le radiografie del torace possono mostrare cardiomegalia (cuore ingrossato), edema polmonare (eccesso di liquido nei polmoni) o versamento pleurico (eccesso di liquido intorno ai polmoni). La malattia richiede diagnosi, monitoraggio e gestione curativa o palliativa.

Come viene diagnosticato l'ipertiroidismo nei gatti?

Esistono tre metodi comuni utilizzati da un veterinario per diagnosticare l'ipertiroidismo del gatto:

• Esame fisico (palpazione)
• Radiografia del torace 3D
• Test sierico T4 (campione di sangue)

Nel processo patologico dell'ipertiroidismo, i noduli della tiroide crescono continuamente e secernono quantità anormali di ormone. La concentrazione di tiroxina o T4 viene utilizzata nei test diagnostici sensibili per determinare se un gatto è o meno ipertiroideo. I livelli di T4 sono diagnostici in oltre il 90% dei gatti. Circa il 10% dei gatti con ipertiroidismo presenta concentrazioni sieriche di T4 altrimenti normali. Gli intervalli T4 oscillano dai parametri normali (per giorni anziché per ore) e potrebbe essere necessario ripetere la diagnostica. Le radiografie del torace 3D vengono anche utilizzate per confermare i tumori metastatici della tiroide e per confermare una diagnosi associata a risultati clinici.

Trattamento per ipertiroidismo nei gatti

• Metimazolo: il metimazolo è un comune farmaco anti-tiroideo usato per bloccare la sintesi dell'ormone tiroideo e ridurre i livelli ormonali circolanti all'interno del corpo; le concentrazioni ormonali possono rientrare nell'intervallo normale a partire da un mese di trattamento.
• Chirurgia o tiroidectomia: una tiroidectomia di uno o entrambi i lobi della ghiandola è un altro metodo alternativo di trattamento per ipertiroidismo associato a terapia ormonale permanente. Una tiroidectomia comporta la rimozione delle ghiandole attraverso un intervento chirurgico.
• Gestione dietetica: la gestione dietetica dell'ipertiroidismo può essere efficace limitando i livelli di iodio e può invertire il processo della malattia. L'alimentazione a basso contenuto di iodio riduce la produzione di ormone T4 e aiuta contemporaneamente a mantenere l'urina a un pH ideale.

La terapia con iodio radioattivo funziona?

Lo iodio radioattivo è il trattamento di scelta per l'ipertiroidismo ed è spesso eseguito presso studi specializzati e strutture autorizzate. Il tessuto tiroideo anormale assorbe il 131-I radioattivo e successivamente distrugge il tessuto.

Una singola dose di radioiodio ripristina spesso la funzione tiroidea senza indurre l'ipotiroidismo. Le dosi sono determinate in base ai seguenti tre margini:

• Assorbimento da parte della ghiandola
• Tasso di rilascio di radioiodio dalla ghiandola
• La massa della ghiandola.

Il radioiodio viene efficacemente somministrato per via endovenosa, sottocutanea o orale. Il radioiodio somministrato per via sottocutanea di solito risulta efficace entro sei mesi dal trattamento. Lo iodio acquoso di sodio I-131 usato per la somministrazione orale viene sterilizzato e quindi diluito in una siringa con cloruro di sodio allo 0, 9% per la somministrazione sotto la pelle.

Prognosi

Con un'adeguata cura e gestione veterinaria, la prognosi dell'ipertiroidismo felino è generalmente buona. Casi gravi e casi non trattati possono rivelarsi fatali ed è per questo che è importante considerare le opzioni e parlare con il veterinario.

fonti

• Bassert, Joanna M. e Thomas Colville. "Anatomia e fisiologia clinica". Manuale di laboratorio per tecnici veterinari. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. e Thomas Coleville. "Anatomia clinica e fisiologia per i tecnici veterinari." 2a ed. Missouri: Mosby, 2009.
• Bassert, Joanna M. e John A. Thomas. "Manuale clinico McCurnin per tecnici veterinari." 8 ° ed. Missouri: Saunders, 2014.
• Becker, David V. e Mark E. Peterson. “Trattamento con radioiodio di 524 gatti con ipertiroidismo.” JAVMA 1 dicembre 1995: 207.11 1422-1428.